L ’alopecia cicatriziale può essere conseguenza di malattie del cuoio capelluto come il lichen plano pilare, il lupus eritematoso, la follicolite decalcante ma anche ustioni, traumi, uso improprio di cosmetici, applicazioni di sostanze chimiche troppo aggressive, infezioni batteriche, virali o fungine, Tutti questi fattori oltre a danneggiare la cute provocano distruzione dei follicoli piliferi o un’ alterazione della vitalità degli stessi che gradualmente si atrofizzano provocando la caduta definitiva dei capelli, da soli o a ciuffi; questa forma di alopecia molto spesso e’ irreversibile
L’ alopecia areata è un’alopecia non cicatriziale, di probabile patogenesi autoimmune con predisposizione genetica. Provoca la caduta dei capelli a ciuffi, talvolta accompagnata da eritema e prurito, con la formazione di chiazze nette senza la presenza di capelli all’interno. La scelta del trattamento dipende dall’estensione della malattia e dall’età di chi ne è colpito. Nel caso di alopecia areata è sempre opportuno eseguire accertamenti volti ad evidenziare possibili malattie autoimmuni associate, fra questi come batteria minima: Emocromo, VES, Ra test, fT4, TSH, autoanticorpi antitiroidei TPO, autoanticorpi antinucleari e organo specifici.
Per valutare correttamente la Sua situazione, è indispensabile un esame clinico in base al quale si stabilirà il corretto iter diagnostico,comprendente esami ematochimici e strumentali adeguati (spesso una biopsia del cuoio capelluto è dirimente per la diagnosi).
Il dermatologo
Dott. Andrea Damiani
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